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Muita gente acha que esporão só dá na sola do pé, mas hoje vamos falar sobre o esporão que ocorre na parte de trás do calcanhar conhecido como “esporão dorsal do calcâneo”. A síndrome de Haglund é uma deformidade do calcanhar (osso do pé). A condição ocorre quando a região posterior óssea do calcanhar, em que o tendão de Aquiles é localizado, aumenta de volume, causando dor e deformidade.

O uso de tênis sobre essa região coloca pressão sobre o tecido na parte de trás do calcanhar, causando inflamação e dor. Eventualmente, pode cursar com tendinite do Aquiles e bursite do retropé, por isso o nome de síndrome de Haglund. Bursite é a inflamação de uma bolsa de fluido que separa o tendão do osso. Quando o calcanhar se torna inflamado, pode levar à calcificação do osso do calcanhar (esporão). Isso faz com que a deformidade se torne ainda mais proeminente e aumente a dor. Haglund pode se desenvolver em qualquer pessoa. No entanto, é mais comum em atletas que usam tênis com pouca absorção de impacto e que fazem sobrecarga.

Causas - A síndrome de Haglund é o resultado da pressão frequente do seu calcâneo contra os tênis rígidos e apertados na parte posterior. Pode ser causada também pelo excesso de impacto e sobrecarga no retropé. Algumas pessoas também por encurtamento do Aquiles. Existem diferentes níveis de risco para desenvolver Haglund, pois depende da forma do osso do calcanhar.

Sintomas - Saliência muito visível na parte de trás do calcanhar; Dor intensa na área onde o tendão de Aquiles se insere no calcanhar; Inchaço na parte de trás do calcanhar; Vermelhidão perto do tecido inflamado do calcâneo.

Diagnóstico - Haglund pode ser difícil de diagnosticar porque os sintomas são semelhantes a outros problemas de pé, como a artrite e tendinite do calcâneo. Por vezes, os médicos podem diagnosticar a doença pelo aparecimento da saliência óssea do calcanhar. Se houver suspeita de Haglund, um raio-X do osso do calcanhar ajudará o médico a determinar se há um osso do calcanhar é proeminente (esporão) associado com a doença. Em alguns casos, exames complementares de partes moles são solicitados para analisar o comprometimento dos mesmos. Os exames também podem ajudar o médico direcionar a confecção de órteses para aliviar a dor no calcanhar. Palmilhas podem ser feitas para estabilizar o pé e também diminuir a pressão.

Tratamento - O tratamento para Haglund geralmente se concentra em aliviar a dor com métodos fisioterapêuticos, analgésicos e cicatrizantes (magnetoterapia, laser, US, etc) medicamentos, acupuntura, e tirar a pressão do osso do calcanhar.

Opções não cirúrgicas incluem: O uso de sapatos de salto-aberto, como tamancos; Gelo de 20 a 30 minutos por dia para reduzir o inchaço; Iontoforese, o qual utiliza uma corrente elétrica fraca para ajudar a drogas anti-inflamatórias penetram na pele.

A cirurgia também pode ser utilizada para tratar esta condição se métodos menos invasivos falharem. Durante a cirurgia, o médico irá remover o excesso de osso do calcanhar. Isso reduz a pressão sobre a bolsa e tecido mole. Hoje usamos técnica percutânea (minimamente invasiva).

Como prevenir - Você pode reduzir o risco de Haglund por cuidar bem de seus pés. Os melhores atos para isso são: Evitar sapatos com saltos duros apertados; Usar sapatos abertos na parte posterior; Usar meias acolchoadas com solas antiderrapantes; Realizar exercícios de alongamento e fortalecimento para evitar a compressão do tendão de Aquiles; Evitar correr em superfícies duras ou montanhas se estiver com dor.

Autora: Dra. Ana Paula Simões especialista em perna, tornozelo e pé www.anapaulasimoes.com.br

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